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荆门市一医成功挑战专科领域的技术高峰 首例镜下微创减压融合术成功治愈顽疾

中国发展网 2020-09-17 02:13

中国发展网讯  疼痛是我们生活中都不喜欢经历的一种体验,它不仅带来身体上的痛苦还会让心情变得抑郁。肩颈酸痛、腰酸背疼、骨质问题经常折磨着中老年人,让人痛不欲生若不小心脊椎疼痛,腰椎出了问题,疼起来恨不得找人把腰给剁了!

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近日,50岁的吴阿姨因反复腰痛及右下肢痛、间歇性跛行症状前往荆门一医就诊,确诊为腰椎滑脱症

荆门一医脊柱外科是如何通过微创腰椎手术椎间盘内镜下微创减压融合术解除吴阿姨病痛成功治愈顽疾!

吴阿姨自述,她两年前开始觉得间歇性腰疼,连带的右腿也疼,尤其是走动之后疼得更厉害。以为是劳累所致,她做做理疗、多休息几天就有所缓解。但是,随着时间的推移,腰疼和腿疼越来越严重,不管是走路还是休息都疼,后来发展到只能行走大约200米就疼得必须坐下来或者卧床才能缓解。“我找了好多医生,吃药、理疗、按摩、贴膏药都试过了,都不管用。”

入院后,荆门一医脊柱外科主任叶正云为吴阿姨详细检查,诊断为腰椎滑脱症,第四腰椎向前滑移,压迫到神经而出现下肢放射痛、麻木等症状。

叶正云主任介绍,腰椎滑脱也被称为腰椎不稳,是相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移。腰椎本来是一个排列整齐有序的弧形,但滑脱改变了这一生理曲度。在腰椎滑脱症中,腰椎椎体向前或向后滑动,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经放射痛、间歇性跛行等症状。

腰椎滑脱患者早期不一定有症状,部分患者可感到腰骶痛,多为钝痛。疼痛可在劳累后逐渐出现,或在一次扭伤后持续存在,站立、弯腰时较重,卧床休息后减轻或消失。根据吴阿姨的病情,医生建议手术治疗,一听说要开刀,她犹豫了,一再请求医生能不能不开刀解决她的腰椎问题。

脊柱外科医生针对患者临床表现及影像学检查反复讨论,为患者制定了微创手术治疗的方案,即椎间盘内镜下减压融合术。该手术是目前国际上先进的微创技术,在荆门还没有先例。

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经过完善的术前准备后,叶正云主任手术团队顺利对患者实施了手术治疗。通过一个2cm的微创切口在患者腰部的侧后方建立手术通道,通道内放入一套带有摄像头的内窥镜系统,手术医生就能在高清显示屏上实时获得极高分辨率的手术视野,使手术精细度和安全性得到大大的提高。

在微创内镜下进行腰椎的减压、椎间植骨及融合器植入,最后辅以经皮置入椎弓根螺钉固定。

手术仅在患者腰部开了4处2cm左右的切口,术中出血只有150ml左右,无需输血,与传统开放手术相比,该手术方式兼具微创、安全、有效、并发症少等显著优势。患者术后恢复迅速,疗效满意,术后第3天即可下地负重活动。

8天后,吴阿姨腰腿疼的问题彻底解决了,高兴地康复出院。

创伤小、疼痛轻、恢复快是每个手术病人的梦想,荆门一医脊柱外科椎间盘内镜下微创减压融合术成功使这个梦想成为了现实。

叶正云主任说,腰椎滑脱症的传统手术一般是开刀做的,刀口大小跟手术要处理几个腰椎节段有关系。通常,单节段的滑脱,手术刀口大概6-7厘米,双节段的腰椎滑脱症手术刀口一般是10厘米左右,但是传统的手术方式破坏了脊柱的稳定结构尤其是对腰部肌肉损伤较大,常给患者带来较多的手术并发症。微创手术对于患者来说是“外小内大”,小创口解决大问题,但对于手术操作者来说,需要极高的技术和完美的团队协作。荆门首例椎间盘内镜下微创减压融合术的成功开展,标志着荆门一医脊柱外科又一次成功挑战专科领域的技术高峰。(廖亮 黎亚静)

责编:宋璟