近年来，我国老龄化程度不断提高。辽宁省大连市是全国老龄化程度较严重的城市之一，从1983年开始进入老龄化社会，提前全国13年进入老年人口的快速增长期。2016年，大连市户籍总人口达到595.63万人，其中60岁及以上老年人口为143.43万人，占24%，远超10%的老龄化社会国际标准。整个城市人口老龄化呈现出速度快、规模大、高龄化、空巢化、健康水平堪忧、受教育程度不高等一系列特征，社会养老服务体系面临着数量和结构双重调整压力，养老保障体系难以支撑快速老龄化带来的保障需求。

护理人员严重短缺

大连市养老服务面临的一个瓶颈问题是，护理人员严重短缺，养老护理人员工资待遇较低，普遍存在招人难、留人难、培训难、从业人员整体素质偏低、平均年龄偏大的行业特点。更为严重的是，受我国传统思想影响，即使在大连这样一座开放度较高的沿海城市，也总是弥漫着护理行业低人一等的守旧观念。这也在客观上导致了大连养老护理从业人员短缺的现实，且造成整体从业人员流动性大的现象。

从受教育程度来看，在大连全市的养老服务从业人员中，拥有中专以上学历的养老服务从业人员仅占43%，且这其中多数人未经专业护理技能培训，有的是下岗职工，整体文化水平较低、护理专业知识缺乏。尤其是能够提供相关心理咨询、康复治疗的中高档养老服务人员极为稀缺。在这样的背景下，大连市政府相关部门联手，从制度层面做出完善安排，通过一系列措施着力解决大连市养老行业的护理人员不足、从业人员素质不高、从业人员持证上岗率较低等问题。

加强职业培训，政策是后盾

针对养老护理人员严重短缺的问题，大连市印发了《大连市养老护理员培训实施方案》，在全省率先开展养老护理员培训工作。计划从2017年开始至2019年末，面向大连市公办养老院、民办养老院、农村敬老院、城乡社区居家养老服务中心等机构从事养老护理岗位的在职人员，每年培训养老护理员约1500名，并取得相应的养老护理员职业资格。

培训设初级与中级，并以“两个阶段+考试”的模式进行。第一阶段为网络视频课程学习，内容主要是对养老护理员进行网络使用辅导，使护理员能够熟练使用网络学习养老护理视频课程，并发放视频光盘等学习资料。第二阶段为集中强化培训，包括理论培训和技能培训。理论培训按照民政部职业技能鉴定指导中心公布的养老护理员培训大纲，内容包括：职业道德、服务礼仪和个人防护知识、老年人护理基础知识、饮食照料、睡眠照料、清洁照料、用药照料等养老护理培训课程。第三阶段为考试考核，包括理论培训考试和技能培训考核。

培训机构由大连市民政局通过向社会公开程序招标，确定全市养老服务实训基地1~2家。为确保培训效果，大连市民政局、市财政局共同制定了明确的要求和标准：培训机构应具备较雄厚的师资力量和能同时容纳300名以上学员的教学能力（实操课程需提供相应数量的康复训练设施设备），培训机构开设医学、护理学或养老护理等专业课程三年以上，担任培训的教师应具有副高级以上职称，有较丰富的医疗护理理论知识和实际操作教学经验。经招标确定培训机构后，与其签订委托培训合同，市民政局按照年度内实际取得的养老护理员相应资格证书数量，向市财政局申请拨付培训补贴资金。

培训经费标准参照大连市人力资源和社会保障局、财政局《关于印发〈大连市政府补贴培训第二批职业（工种）目录〉的通知》规定的标准执行，养老护理员初、中级培训和鉴定考试费补贴标准按每人720元、600元和130元、160元核补，培训资金由大连市财政拨付，从大连市的市级福彩公益金中列支。

政府社会齐参与，效率倍增

在解决养老护理员培训工作问题上，一方面需要政府主导、民政牵头、部门协作。养老事业是一项重要的民生工程，随着老龄化问题的突出，大连市市委、市政府高度重视养老服务业发展。截至2016年底，大连市养老床位达4.5万张，每千名老人拥有床位33张，在全国同类城市中排名前列。各级民政部门认真落实稳中求进、改革创新的要求，多措并举加快形成多样化、多元化、多业态的养老服务业发展格局。不断完善人才培养机制，强化社会养老服务队伍建设，鼓励以大连职业技术学院为代表的在连高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面专门人才。2017年起，大连市财政预计每年投入200万元，专项支持全市在职养老护理员培训工作。

另一方面还需社会力量参与。积极为校企合作“牵线搭桥”，推动大连医科大学等高校与市福利院等养老机构建立起一批养老实践基地。2017年，通过招投标方式，选取具有资质、经验丰富的高校、培训机构，充分利用社会优势资源，调动社会各方面力量投入养老事业和护理员培训中，同时积极推行以线下面授实训为主、线上远程教学为补充的混成式培训，促使培训工作达到最佳效果。

（国家发展改革委社会发展司供稿，荆文娜整理）